人類嗜T細(xì)胞病毒（HTLV），是20世紀(jì)70年代后期發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)人類逆轉(zhuǎn)錄病毒，有Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）和Ⅱ型（HTLV-Ⅱ）之分，分別是引起T細(xì)胞白血病和毛細(xì)胞白血病的病原體。屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科的RNA腫瘤病毒亞科。

    HTLV是致淋巴組織增生性病毒，其特點(diǎn)是引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，長潛伏期后發(fā)生惡性腫瘤。HTLV-Ⅰ型已知與成人T細(xì)胞性白血?。ˋTL）、HTLV-Ⅰ相關(guān)性脊髓病或熱帶痙攣截癱（HAM/TSP）有關(guān)；HTLV-Ⅱ型病毒相關(guān)疾病仍不清楚，可能與T細(xì)胞性毛細(xì)胞白血?。═HCL）相關(guān)。

    目前，其致病機(jī)制尚不十分清楚。研究認(rèn)為HTLV可通過其表面包膜糖蛋白與易感細(xì)胞的CD4分子結(jié)合而感染，在此過程中，病毒首先與CD4+細(xì)胞結(jié)合并活化受染細(xì)胞，細(xì)胞膜上表達(dá)IL-2受體，進(jìn)而經(jīng)病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶作用形成病毒DNA，并整合于宿主細(xì)胞染色體形成前病毒。在病毒tax基因產(chǎn)物的作用下，CD4+細(xì)胞IL-2及其受體的基因異常表達(dá)，使受染細(xì)胞大量增殖。帶有前病毒的宿主細(xì)胞可因病毒DNA整合部位的多樣性，轉(zhuǎn)化成不同的細(xì)胞克隆，并在細(xì)胞繼續(xù)增殖過程中，某一克隆的某一細(xì)胞DNA發(fā)生突變而演變成白血病細(xì)胞，進(jìn)而形成白血病細(xì)胞克隆。由HTLV感染CD4+細(xì)胞到白血病細(xì)胞克隆的形成大約需要3～6周的時(shí)間。

    目前，全世界約有1500萬到2000萬人感染HTLV，主要流行于日本西南部，該地區(qū)HTLV血清學(xué)檢查陽性率高達(dá)8%-10%，我國HTLV人群感染率較低，但近年來隨著國內(nèi)調(diào)查研究的發(fā)展，陸續(xù)在北京、廣西、江西、新疆、柳州、合肥和四川等10多個(gè)省市發(fā)現(xiàn)了HTLV的感染病例，并且發(fā)現(xiàn)在沿海的福建和廣東某些地區(qū)有局部小流行。

    其引起的疾病預(yù)后極差，主要通過輸血、性接觸、胎盤和哺乳、共用針頭等途徑傳播，輸血是一種重要的傳播途徑，陽性獻(xiàn)血者多次獻(xiàn)血會(huì)使HTLV傳播風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)大數(shù)倍，故HTLV篩查在很多國家被列為獻(xiàn)血者常規(guī)篩查項(xiàng)目。日本于1986年首次將HTLV抗體檢測列入獻(xiàn)血常規(guī)篩查項(xiàng)目，美國、加拿大、法國、巴西等多個(gè)國家陸續(xù)將其納入常規(guī)篩查中，我國廈門市在2004年開始在全市范圍內(nèi)血站開展HTLV抗體篩查項(xiàng)目，對(duì)所有獻(xiàn)血者血液進(jìn)行篩查，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2004-2009五年間血液樣本中，HTLV抗體陽性率為0.02‰，通過篩查成功避免了污染血液在輸血患者中的流動(dòng)，大大降低了病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)?？梢?，從提高血液安全角度看，在我國的獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)中增加HTLV項(xiàng)目的檢測是必要的。對(duì)于發(fā)病率較低的區(qū)域，要對(duì)需要多次輸血或輸血同時(shí)進(jìn)行免疫抑制治療的患者行輸血前血液HTLV篩查。